ASFIXIAS.

ASFIXIA POR AHORCAMIENTO: esta se produce por la tracción del cuerpo con un objeto que rodea y comprime el cuello y que esta sujetado en un punto superior. 

La asfixia por ahorcamiento presenta dos tipos de suspensión: la completa y la incompleta. En la primera, el cuerpo se encuentra suspendido del objeto constrictor, y en el segundo, puede tener diversos puntos de apoyo, lo cual genera que la persona tarde un poco mas en fallecer.

La etiologia mas común es de tipo suicida, en segundo lugar esta la accidental y la menos común es la homicida; por eso es importante examinar de forma minuciosa el lugar de los hechos o hallazgos, para ver que otros elementos importantes o evidencias están relacionadas con el hecho que se investiga. Cobra relevancia la investigación criminal cuando el cuerpo presenta lesiones que no son compatibles con el proceso asfictico durante la fase convulsiva, y que se tenga la sospecha de una agresión física momentos previos al proceso asfictico.

Por la ubicación del nudo en el objeto constrictor se considera que el distal es el sitio donde se fija este ultimo, y el proximal es el que esta a la altura del cuello, su ubicación puede ser típica cuando el nudo esta sobre la linea media anterior o posterior del cuello y atípica cuando se encuentra en las caras laterales. Por el tipo de objeto que ejerce la presión sobre la piel, el surco puede ser duro, cuando se trata de un material de consistencia solida y deja una marca profunda sobre la piel y es blando cuando el objeto es de textura suave (telas), es superficial y no deja una marca claramente definida. 

En este tipo de asfixias la etiologia mas común es la de carácter suicida, seguida por la accidental en ambientes laborales o de juego y menos frecuente la homicida, sin embargo, es importante el reconocimiento del lugar de los hechos o hallazgos para buscar evidencias que descarten o confirmen la hipótesis plateada durante la investigación criminal por el perito investigador y la manera final de la muerte. 

Hallazgos externos.

Presencia de surco a nivel de cuello, ubicar el sitio del nudo, las características de este son generalmente oblicuas, único, incompleto, suprahioideo (alto), el cuerpo no presenta lesiones excepto que se encuentre cerca de ventanas o adyacente a paredes o estructuras fijas y estas estarán en los segmentos móviles del cuerpo.

Hallazgos internos.

Entre este tipo de hallazgos están la congestión visceral generalizada; a nivel de cuello constricción mecánica de los tejidos blandos y los paquetes neurovasculares que incluye desgarro de la intima de la arteria carótida (signo de amussat y martín), fractura luxación de los cartílagos cricoides, aritenoides y tiroides. En los pulmones edema agudo, aumento de volumen, petequias subpleurales y subpericardicas (manchas de tardieu). En vísceras congestión esplacnica. 

ASFIXIA POR ESTRANGULACIÓN. Esta se produce por la compresión del cuello con un objeto que lo rodea o que esta a su mismo nivel. 

La compresión del cuello se presenta en tres variantes: de forma manual, cuando se utiliza una o ambas manos, armada cuando se lleva a cabo con cualquier otro objeto que tenga la resistencia suficiente para comprimir las estructuras del cuello (lazos, cinturones, agujetas, bufandas, tubos u objetos diversos), y con un segmento corporal, cuando se utilizan las extremidades superiores (llave china) o las extremidades inferiores (muslo y piernas). 

La etiologia mas común es de carácter homicida, le sigue la suicida y la menos frecuente es la accidental. 

Tanto en los casos de ahorcamiento como estrangulación, el objeto utilizado lleva a cabo una compresión extrinseca del cuello que interrumpe la circulación sanguínea de los vasos venosos y arteriales de la irrigacion general al cerebro y viceversa, lo que provoca una acumulación de mayor cantidad de bióxido de carbono por arriba del surco, a ello obedece la coloración cianotica por arriba de este, a diferencia de otros procesos asficticos en los que es menos marcada y sin la presencia del surco.

Hallazgos externos.

Es importante revisar a detalle el lugar de los hechos y/o los hallazgos para detectar, las evidencias en el lugar y todo lo relacionado con el hecho.

El cuerpo, por lo general, presenta lesiones al haber sido objeto de una agresión física, y el estrangulamiento es el evento final para privarlo de la vida. Las características del surco a la altura del cuello son: en dirección horizontal múltiple, completo, dependiendo del objeto constrictor, infrahioideo y de profundidad uniforme. 

Por hoy es todo pasen buena tarde y a cuidarse. 

Fuente: Medicina forense, del manual moderno . Dr. Felipe Edmundo Takajasi Medina, y colaboradores.

Sui amigo Dr. Rogelio Soto Valdez, Medico Forense, desde Sinaloa Mexico.

Fuente Analizando la Conducta Criminal